文‖医院儿科主治医师：黎雯蒂
近期儿童过敏高发，家长们必须知道的几个应对方法！
过敏，在生活中无处不在。
特别是在春季更是高发季节，因蚊虫叮咬、儿童过敏来看门诊的孩子日趋增多。
今天，我们就一起来聊聊针对各种儿童过敏具体表现和应对方法。
一、认识各种过敏性疾病
1、过敏性鼻炎、鼻窦炎、中耳炎、结膜炎
过敏性鼻炎/鼻窦炎：
机体受过敏原刺激后，出现以鼻阻、发作性喷嚏、流涕为主要症状的非感染性慢性炎性疾病。
过敏性中耳炎：
与过敏性鼻炎有一定相关性。因为鼻部的黏膜水肿，导致鼻与耳道之间相通的管道堵塞，或过敏性炎症在管道中延续，使中耳黏膜也出现同样的反应，中耳就会出现负压，液体渗出，患者就会出现传导性耳聋。
过敏性结膜炎：
同理，也多与过敏性鼻炎相关。鼻部和眼部之间有相通的管道，当鼻部因过敏性炎症导致黏膜肿胀，通道堵塞或炎症在通道延续等情况，就会出现眼部过敏症状，如眼痒、流泪、灼热感、畏光及分泌物增加等。
2、过敏性皮肤病：
虫咬皮炎、变应性皮炎、接触性皮炎、日光性皮炎等。
过敏性皮肤病是有多种复杂的内、外因素引起的皮肤过敏性炎症。
病因不明，可能与环境、遗传、免疫失调、皮肤屏障功能异常、基因突变等相关，易反复发作，常伴明显瘙痒。
虫咬皮炎：
即被臭虫、跳蚤、蚊子、蠓及虱等常见昆虫叮咬后出现的皮疹。
变应性皮炎：
常见为接触过敏原后反复发作的瘙痒性皮疹；
接触性皮炎：
常见金属镍皮炎、尿布皮炎、芒果皮炎、舌舔皮炎等，均在接触刺激物后产生。
日光性皮炎：
由皮肤光过敏引起的红斑、水肿，甚至水疱；
3.过敏性喘息、咳嗽：
很多家长认为宝宝一旦喘息、咳嗽、流鼻涕，那就是感冒。
其实不然，过敏因素也会导致呼吸道受刺激或产生气道可逆性痉挛，从而出现喘息、咳嗽症状。
过敏因素引起的咳喘，一般以早、晚活动后发作性咳喘为表现，病程常较长或反复发作，抗生素治疗无效。
过敏性疾病与过敏体质相关，并无特别有效且迅速的办法能改变过敏体质。
因此，与过敏相关的疾病大多是不能完全治愈的，但却可防、可控。
二、儿童过敏如何防控？
1、增强孩子免疫力：
使用提高免疫力的药物来提高免疫力的方法是不靠谱的。
我们能做并一定有效的增强免疫力的方法是：鼓励孩子适度运动（可参照上期文章）、均衡饮食营养。
2、找到生活中的过敏原，尽量避免接触：
生活中最常见的两个过敏原是霉菌和螨虫。
霉菌：在空气湿度超过60%，且木制品较多的地方，最容易出现。
针对这些位置，家长要注意进行湿度的监测，适当使用除湿器，并注意清洁卫生。
螨虫：仅仅靠暴晒除螨是不能彻底解决螨虫问题的。
需要使用除螨的吸尘器，对沙发垫、床垫等每周一次清洁；
被褥、床单每1-2周清洗一次。
特殊注意的过敏原：
牛奶蛋白：一般会随着孩子年龄增长产生自然耐受。
1岁小孩75%会耐受，3岁以上85%会耐受，5岁以上90%会耐受。
狗毛、猫毛：在明确过敏的情况下，家里一定不要养这类小宠物。
如果不是过敏的话，养这类小动物反倒有助于减少过敏风险。
春季常见过敏原：
花粉、柳絮、豚草等。这些物质随风满天飞，要想完全防控就只能关门闭户。
外出时，可以通过鼻腔阻隔剂、出门前皮肤涂抹凡士林等方式，尽量避免接触。
特别提示：
每个人生活环境不一样，而且不同阶段免疫状态也不一样，生活中很多过敏原需要自己去发现。
若过敏原太复杂，或自己发现不了，就需要去看医生。
3、湿化气道、阻隔吸入过敏原：
勤喂宝宝温水，让口腔、鼻腔保持湿润。
鼻部过敏的孩子，可在过敏季节前提前3天使用鼻腔阻隔剂。
使用一次，能持续6小时维持鼻腔湿润，还能避免吸入过敏原直接接触鼻腔黏膜。
平时有过敏鼻炎表现时，尽量早期使用生理性海盐水清洗鼻腔，清除鼻部病原及促进局部自净功能恢复。
4、减少皮肤受损风险：
防蚊虫叮咬：在家被蚊虫叮咬后使用肥皂水等碱性液体涂抹，能缓解瘙痒，避免宝宝抓挠后皮肤破溃感染。
外出时穿防蚊衣裤，并携带婴幼儿使用的外用药物。
注意补水保湿：宝宝洗澡时间不宜过久，5-10分钟最好，洗澡后在宝宝皮肤湿润的时候要立即给予适当的补水，和擦保湿的护肤品。
沐浴露、香皂等使用不要太频繁，建议每周1次。
使用棉质品：穿棉质衣物，使用棉质床单、被套等。
勤换纸尿裤：对于尿布皮炎的患儿，因为少量尿液、粪便最容易让宝宝烂屁股。
口水皮炎的患儿：
避免宝宝用舌舔，备好口水巾，勤擦口水，安全的情况下涂抹一些油剂。
对食物、空气中粉尘过敏的：
出门、进食前涂抹油剂，尽量阻隔过敏原直接接触皮肤。
在家、进食后清洗皮肤，然后涂抹油剂。
皮肤光过敏的宝宝：
出门记得涂防晒霜或带遮阳帽
最后特别提醒，针对过敏性疾病，预防重于治疗。
如出现症状应及时就诊，早期干预，避免出现免疫过度激惹状态。
儿科主治大夫：黎雯蒂