小编在上周做了两例中耳胆脂瘤手术，年龄都较大，最大的为80岁，病史长达40年，术中所见病变范围很广泛，听小骨缺失，面神经暴露。如果不治疗，可能很快就出现面瘫。
中耳胆脂瘤是一个能引起面瘫及颅内外并发症的中耳疾病，严重的会继发脑膜炎、脑脓肿等脑部疾病。但是在日常生活中，除了耳鼻喉科医生，可能很少有人对中耳胆脂瘤有所了解，不知道它的危害性，从而耽误了治疗，造成就诊时病情已经很重。今天小编在这里就给大家简单的介绍一下中耳胆脂瘤。
中耳胆脂瘤由鼓室或乳突腔内角化扁平上皮或皮下结缔组织产生的角化物碎屑逐渐积聚形成的团状物质，周围常常伴随炎症反应，并非真正意义上的肿瘤。
根据病因，胆脂瘤可分为先天性和后天性两种。先天性中耳胆脂瘤多起病隐匿，无中耳炎病史，往往是出现明显症状后才被发现。由于其封闭生长，故可在颞骨内长期生长而不被察觉，随着“瘤”体变大，可侵入迷路或颅内产生并发症。
胆脂瘤的临床表现：1.耳内长期流脓，常有特殊的恶臭；2.听力下降；耳鸣。
中耳胆脂瘤引起耳道破坏
从鼓膜松弛部穿出的中耳胆脂瘤
并发症：随着胆脂瘤的增大，压力加大，对周围骨质形成压迫，侵入中耳可导致听力下降，压迫面神经可形成面瘫或侵入迷路造成眩晕，若突破骨质到达脑膜，可发生严重的颅脑并发症，如硬脑膜脓肿、乙状窦血栓性静脉炎、化脓性脑膜炎及脑脓肿等。
中耳胆脂瘤的治疗：尽早手术。胆脂瘤虽非真性肿瘤，但其实性“瘤体”难以通过保守治疗彻底清除，并且“瘤体”对周围骨质或结构会形成压迫和破坏，因此，胆脂瘤一经确诊，原则上应及时手术治疗。
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